RESUMO
RESUMEN La rotura del útero gestante se define como una solución de continuidad patológica de la pared uterina, situada con mayor frecuencia en el segmento inferior. La rotura de un útero intacto es muy rara, su incidencia está estimada entre 1/5700 y 1/20000 embarazos. Su prevalencia ha aumentado dado el incremento de parto vaginal con cesárea anterior. Actualmente oscila entre el 0.3 y el 1 %, siendo mayor en mujeres en las que tiene lugar un intento de parto vaginal tras cesárea (0,78%) que en aquellas en las que se lleva a cabo una cesárea electiva (0,22%). En cuanto a su diagnóstico, suele ser precoz, dada la clínica de gravedad con la que debutan. En este caso se presenta una evolución atípica de rotura uterina, donde la paciente se mantiene asintomática hasta que acude a urgencias cinco días después del parto con fiebre y dolor abdominal; gracias a la ecografía abdominal y trans-vaginal se pudo establecer rápidamente el diagnóstico y así proceder a su inmediata reparación quirúrgica.
ABSTRACT Rupture of the pregnant uterus is defined as a solution of pathological continuity of the uterine wall, most often located in the lower segment. The rupture of an intact uterus is very rare, its incidence is estimated between 1/5700 and 1/20000 pregnancies. Its prevalence has increased given the increase in vaginal delivery with previous caesarean section. Currently, it ranges between 0.3 and 1%, being higher in women with a vaginal delivery after caesarean section (0.78%) than in those who undergo an elective caesarean section (0.22%). Their diagnosis is usually early given by the severity of the debut. In this case, there is an atypical evolution of uterine rupture where the patient remains asymptomatic until she goes to the emergency room five days after delivery with fever and abdominal pain; Because of the abdominal and transvaginal ultrasound, the diagnosis could be quickly established and thus proceed to immediate surgical repair.
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adulto , Complicações na Gravidez/diagnóstico por imagem , Ruptura Uterina/diagnóstico por imagem , Complicações na Gravidez/cirurgia , Ruptura Uterina/cirurgia , Febre/etiologiaRESUMO
La gigantomastia gestacional es una entidad infrecuente producida por un crecimiento desmesurado del tejido mamario, de etiopatogenia desconocida, que puede complicarse llegando a perjudicar tanto a la madre como al feto. Presentamos el caso de una gestante de 42 años con una gran gigantomastia desarrollada durante el embarazo que alcanzó los 1.800g por mama y que pudo ser resuelta quirúrgicamente con buen resultado estético y sin graves complicaciones (AU)
Gigantomastia during pregnancy is an uncommon entity produced by uncontrollable growth of mammary tissue of unknown etiology that can negatively affect both mother and fetus. We report the case of a 42-year-old pregnant woman who developed severe gigantomastia (1800g each breast) during pregnancy, which was resolved surgically with good cosmetic result and without severe complications (AU)
